什么是斜视

  

 

  斜视,就是我们常说的斜眼。人的眼睛是由六条眼外肌控制的,当眼球运动系统处于平衡状态,各眼肌肌力强弱相当的时候,两个眼球能保持正常的位置,不偏斜,能达到双眼单视的效果,这是正位眼。

  如果眼球发生偏斜,双眼单视的功能失去控制就形成斜视。斜视从外观来看,分为内斜视、外斜视、上斜视和下斜视;从病因来分,分为共同性斜视、非共同性斜视和特殊类型斜视三大类。(详询4007-008-009)

斜视如何辨别

  

 

  爱尔眼科医院斜弱视专家李军医生提醒广大家长,判断孩子是否是斜视,不可只从眼睛的外观下结论。要辨别孩子是否斜视,可以采取如下方法:

  家长与孩子面对面,家长用右手持一只手电筒,让光水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处,并嘱咐孩子自然向前方看灯,此时,孩子双眼瞳孔正中央会出现一个反光点。家长用左手迅速交替遮盖孩子左右眼,保证每次遮挡时孩子只有一只眼能够看到灯。在此过程中,家长需仔细观察孩子双眼瞳孔区的反光点是否有移动。如果发现反光点移动的幅度较大,及时带孩子来小儿眼科进行排查。

  另外,如果孩子在户外强光下经常眯一眼,或常常采用歪头、侧脸、抬高下巴等特殊头位来视物,家长需用相机拍下这些场景收集好资料,并及时带孩子来眼科检查。有斜视家族史的家长也要多多关注孩子的眼睛。

弱视危害

  

 

  预防弱视的关键是早发现、早治疗,学龄前儿童应尽早安排几次视力检查和一次专门的眼科检查,弱视治疗的年龄是3岁~6岁,如果不能及时、有效治疗,则会造成“视力残障”。

  爱尔眼科医院专家认为弱视的危害大于近视,因为患有单纯近视的儿童,看远模糊看近清楚,视觉细胞和神经还能受到外界物像的刺激而不会衰退。弱视则不同,由于患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界清晰物像的刺激而衰退,如不及时防治,患者的视力便会永远低下。长此以往,必然会加重健眼的负担,健眼的视力也可能逐渐衰退,因此弱视将影响患者一辈子的生活。弱视不但视力差,同时也没有立体视觉,不能准确地判断物体的三维空间,不但严重影响正常的学习工作,即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何,也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业,也无法体验感受到大自然美丽的风光。所以患弱视如不及时治愈,将严重影响到一生的前途、命运和生活质量。

爱尔眼科教您认识斜弱视

  斜弱视的发生是由于当斜视发生时,双眼不能同时注视指定目标,同一物体的像不能同时落在两眼视网膜的对应点上而引起重视,另一方面,当斜视发生时,双眼黄斑注视不同目标,由于融像功能存在,大脑中枢将双眼黄斑注视两个截然不同的目标重叠在一起而产生混淆视。复视和混淆视均给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动,长期会导致弱视发生。

  斜弱视的特点:

  (1)单眼斜视易发生弱视,而交替性斜视由于双眼存在交替注视和交替抑制,因其抑制是暂时的,故不易形成弱视。

  (2)内斜视常发生双眼单视觉功能形成之前,故易形成弱视。而外斜视发病较晚,并常有间歇期,而且黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正,易恢复双眼单视觉功能。内斜视的弱视较外斜视发生率高4倍左右。

  (3)弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。

  (4)斜视发生越早,单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。若3岁以前出现斜视时,弱视的发生率高,而且不易治愈。

  斜弱视的预防保健方法

  (1)遮盖疗法要等待视力恢复正常后逐步地去除。先每天打开2小时,1个月后疗效巩固则延长打开时间至每天4小时,以后到6小时、8小时,直至全日打开或由全遮盖改为半遮盖巩固疗效。巩固疗效期间,不放松精细作业。

  (2)视力正常后头6个月需1月复查1次,以后改为3个月、半年1次,直至追踪复诊3年治愈为止。

  (3)如果发现弱视眼视力下降,可重新遮盖健眼,弱视眼仍能提高到原来的水平。

  (4)对斜弱视除进行增视疗法外,努力训练两眼单视机能和融像力也是关键。如发现视力下降,则应恢复后像治疗,后像疗法不应突然停止,应逐渐减少次数及延长间隔,慢慢停止,停止后应经常用弱视眼看电影、电视、写小字、做精细工作,或在绘有黑白线条的转盘上做绘画游戏,通过这些简单易行的方法,刺激黄斑机能,防止退步。

远离白内障的七种对策

  白内障指眼球内球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响视力。目前,老年性的白内障逐渐增多,怎样能远离白内障呢?成都爱尔眼科医院白内障专家巫雷医生给我们提出了七种对策:

  1.避开强光紫外线

  常言道“惹不起,躲得起”。强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较重,照射时间愈长,患白内障的可能性愈大。巫雷医生介绍,为避免暴露在强烈阳光下,需要一顶大檐帽子和一只深色墨镜(建议戴偏光镜),外出时,特别是旅游、游泳时,用来遮蔽紫外线。

  2.避免机体缺水

  眼内的晶状体也是个活体结构,在进行着不断的代谢,水分在其代谢和保持透明过程中起着重要作用。老年人体内缺水,是导致晶体变浊的原因之一。因此,让自己养成多饮水的习惯,白水、茶水都喝;买一个果浆机,自己制造鲜果汁,既补充了水分,又补充了维生素。特别注意防止腹泻、呕吐、大量出汗,那会造成脱水,对晶体不利。

  3.补充蛋白质

  眼球的角膜、晶状体和视网膜都需要蛋白质和维生素A,缺乏时会引起角膜病变、白内障、夜盲症等眼睛,逐渐养成了吃瘦肉、鱼类、蛋类的习惯,更要多吃乳类和大豆制品;因为这其中的蛋白质丰富而质优;除了经常补充鱼肝油丸之外,还常吃点鸡肝、羊肝、猪肝、胡萝卜、蒜革、香菜、油菜、菠菜等食物油,因为维生素A要溶解在脂肪内才能吸收。

  4.补足维生素C

  人眼中维生素C的含量比血液中高出30倍。随着年龄增长,维生素C含量明显下降,晶状体营养不良,久而久之引起晶状体变性,维生素C能减弱光线的氧地晶状体的损害,具有防止老年性白内障形成的作用。果浆机可以帮你的忙,各种水果,经它一绞,就成了维生素C丰富、味道鲜美的原汁饮料。

  5.B族维生素

  B族维生素是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质,并有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。缺乏或不足时,易使眼睛干涩、球结膜充血、眼睑发炎(烂眼边)、畏光、视力模糊、视力疲劳,甚至发生视神经炎症。含维生素B类丰富的食物有花生、豆类、小米、动物内脏、肉类蛋类、鱼类、米糠、豌豆等。

  6.不忘微量元素

  体内有些含量不足体重万分之一的微量元素,如锌、镉、硒等也参与眼睛内各种物质的合成,调节其生理功能不可忽视。缺锌影响维生素A的运转,还会引起视网膜视紫质合成障碍,暗适应减弱。含锌丰富的食物有牡蛎、瘦肉等;镉不足时,影响胰岛素调节功能,会使血糖升高,造成眼球晶状体房水渗透压上升,屈光度有牛肉、粗面粉、磨菇、葡萄等;硒参与眼球肌肉、瞳孔的活动,是维持视力的一种重要元素。每日摄入会受到影响。含硒较多的食物有鱼、家禽、大白菜、萝卜、蒜苗等;钼是组成眼睛虹膜的重要营养成分。含钼较多的食物萝卜、大豆、扁豆等。

  7.阿司匹林参与竞争

  老年性白内障患者体内氨基酸水平往往升高,其中色氨酸是能与血浆蛋白结合的氨基酸。色氨酸及其代谢产物与晶状体蛋白结合变为棕黄色物质在晶体内沉积,形成白内障。而阿司匹林与色氨酸竞争,与晶体蛋白结合,从而使晶体内色氨酸水平下降。原来我有服用小剂量肠溶阿司匹林的习惯,现在我稍稍加了一点量,每天100毫克以内,既不引起胃肠症状,又可达到防治白内障和血粘稠一箭双雕的目的。

  只要您日常生活坚持以上七种保健方法,就会让您免于开刀手术,远离白内障!

药物治疗白内障?不管用!

  白内障是一种致盲率的疾病,是造成老年人视力下降的头号眼疾。针对白内障我们到底有哪些治疗方法呢?很多人因不想做手术而想到了药物治疗,而且,为了迎合患者的这种心态,现在有些机构宣称能够用药物有效治疗白内障。据爱尔眼科专家介绍,在人类目前医疗水平上,还没有找到一种能治愈白内障的药物。有些白内障患者在使用药物后,虽症状有所缓解,但这并不是药物治疗所致。这是因为白内障的发展有一定的过程,在某些阶段不会严重影响视力,所以给了人们一些假象,认为药物治疗有了效果。其实这只是白内障发病过程中的一种表现,和药物治疗没多大关系。

  白内障必须采取手术治疗的方式,白内障手术治疗一般分为囊内和囊外摘除术。现在手术治疗白内障主要采用“超乳术”,它是目前有效的手术治疗方式。使用一个只有铅笔头大少的器械,通过微小的切口进入眼内,利用超声波将混浊了的晶状体粉碎吸出,同时再植入人工晶状体。术后患者一般都可获得良好的视力。

  “超乳术”起源于70年代的美国。历经近几十年的应用与发展,现已成为当前主要的白内障治疗方法,相比传统手术,“超乳术”优点很多,如:手术安全性高、并发症少、时间短、切口小、疼痛少、散光小、恢复快,治疗效果好等。

点滴预防白内障

  白内障,尤其是老年性白内障的发病原因目前为止还不是非常清楚,所以针对它的防治一直都是医学界重要的研究课题。根据多年临床经验,爱尔眼科的专家指出可以从以下几个方面对老年性白内障进行预防。

  1.养成科学的用眼习惯。不要在光线太强或太弱的环境下看书、写字;不要长时间连续用眼注意眼睛的劳逸结合;太阳光强烈时出门要戴防紫外线太阳镜。

  2.注意补充维生素、矿物质等抗氧化营养物质。日常生活中多吃富含维生素矿物质的蔬菜及水果,这些有益的微量元素多存在于一些深绿色蔬菜及一些水果中。如:波菜、上海青、西兰花、苹果、香焦、圣女果、桃子等。

  3.合理补充水分。人体缺水后,体内代谢就会紊乱,会产生一些有害物质,损害晶状体,诱发白内障。所以平时要注意及时补充水分。

  4.避免接触各类对晶状体有损害的物质。如紫外线、X光、各种电离辐射,及一些有害的化学物质和药品。

  爱尔眼科专家提醒您,平时注意用眼健康,定期到专业眼科医院进行检查,发现有眼病请及早治疗。

白内障术后注意事项

  老年人由于晶状体的弹性减弱,睫状肌的调节力减弱,看书或写字的时间稍长一些就会引起眼球胀痛,甚至头痛不适。因此,阅读和看电视的时间应控制,每隔1小时应到户外活动或闭眼休息10~15分钟。晚上或光线较暗时,看书时间不应过长,应合理安排阅读和休息。另外,有远视、近视或散光的老年人应到医院检查,配戴合适的远视镜和老花镜,以减少视疲劳。 白内障手术后的病人,出院后即可除去纱布垫遮盖。刚开始时患者可能不适应强烈光线,可戴墨镜以遮挡强光,同时也可以遮挡灰尘。做了手术的眼睛应滴用抗生素和激素眼药水1个月左右,以抗感染。还要定期复查术眼,同时尽量避免碰撞术眼,以免切口愈合不良而裂开。术后初期不可过度用眼,

  老年性白内障是我国老年人中常见的致盲性眼病。它是由于眼内透明的晶状体发生变性和“老化”,逐渐变得混浊而不透明,并造成视力减退,甚至看不见。多发生在50岁以后,且随年龄增加而增加。当白内障发展到一定程度,对视力有明显影响时,可以作白内障摘除手术,并可同时植入人工晶体,或在手术后配戴适度的眼镜或角膜接触镜,达到重见光明,恢复正常生活和工作的能力。

  1、◎ 术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

  2、◎ 术后一个月内避免剧烈运动和负重,以免用力过度,眼压过高而引起手术切口裂开,有便秘和咳嗽者,宜用药物加以控制。

  3、◎ 术后3个月内,避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工晶体、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼睛,以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

  4、◎对于10岁以下的先天性白内障,术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性,常常以为白内障手术后即大功告成。在此提醒:白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会,术眼视力的好坏取决于弱视治疗。

  5、◎出院后,需到医院复诊四次。