准分子激光原理

  所谓准分子激光,是指受激二聚体所产生的激光。之所以产生称为准分子,是因为它不是稳定的分子,是在激光混合气体受到外来能量的激发所引起的一系列物理及化学反应中曾经形成但转瞬即逝的分子,其寿命仅为几十毫微秒。

  准分子激光是一种气体脉冲激光,所产生的是波长为193nm的准分子激光,它是一种超紫外线光波,此波长的激光吸收范围窄,激光的能量几乎被角膜上皮细胞和基质吸收,超过这个范围的组织不会吸收到激光,每一个激光脉冲可以切削0.2到0.25um厚度的生物组织,所以周围的组织不会损伤。

  准分子激光与生物组织作用时发生的不是热效应,而是光化反应,所谓光化反应,是指组织受到远紫外光激光作用时,会断裂分子之间的结合键,将组织直接分离成挥发性的碎片而消散无踪,对周围组织则没有影响,达到对角膜的重塑目的,能消融人眼角膜预计去除的部分空间度达细胞水平,不损伤周围组织。它的波长短,不会穿透人的眼角膜,因此对于眼球内部的组织没有任何不良的作用。

  准分子激光在医学上主要用于屈光不正的治疗,如用LASIK、LASEK等方法进行屈光不正的治疗,是目前临床上应用比较普遍、安全、快捷、有效、稳定的屈光不正治疗方法。

如何预防近视

  

 

  近视是眼睛看不清远物、却看得清近物的症状。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清。如何预防是关键!

  (一)对孩子进行爱护眼睛的教育:阅读书籍时要保持正确的姿势、眼睛与书本距离为35厘米左右,每次阅读或写字的时间不要太久,每40分钟至一小时能休息5至10分钟。另外,不要在走路、坐车或躺在床上时阅读,阅读、写字的照明光线要适当等。

  (二)多做户外活动:孩子的自制能力较弱,家长必须帮助他们调节用眼的时间及强度,带孩子到户外去活动有助于他双眼的休息,有时间的家长每天可以带孩子到公园或开阔地去活动。另外,陪孩子在阳台上或楼顶远眺也是不错的休息,看云、观察天空中的小鸟、都可以帮助孩子有机地运动眼部调节肌,既简单又方便。

  (三)科学使用电视机和电脑:电视机应安置在眼睛视线的下方,眼睛与电视机的距离应该保持在电视画面对角线长度的5至10倍。此外,每年固定一至二次的视力测试,可以早期发现孩子是否有视力下降的现象。

  (详询4007-008-009)

矫正近视方法大盘点

  

 

  近视给人们带来的烦恼和痛苦,广大近视朋友都是深有体会,不仅影响日常生活,而且危害眼健康。同时,还会影响升学和就业。人一旦患上近视,任其发展不进行有效的矫正,会造成高度近视,就容易引发各种并发症。其次是前程危害,在现代社会激烈的竞争中,近视患者在升学、求职、就业会因视力缺陷的缘故,使其人生前途、职业发展、未来规划受到影响。为此,眼科医院专家也呼吁,找准矫正近视方法,不要让近视“偷”走了你的视力。

  矫正近视方法大盘点

  目前矫正近视的方法有很多,配眼镜矫正视力是常用的方法,激光手术矫正近视是很多人选择摘掉眼镜所用的方法,另外还有一些其他的如滴眼药水、眼保健仪等对于矫正近视的效果有待商榷。那么这些矫正近视的方法该日和选择呢?为此,眼科专家为我们作了一次矫正近视方法的大盘点。

  1、配戴一副合适的眼镜

  优点:配一副合适的眼镜是目前防止近视加深的方法。

  缺点:框架眼镜让人觉得很“累赘”的感觉,而且镜片上的雾气经常让人头痛,眼镜需要每2年重新更换一次,很麻烦。隐形眼镜亦有一些缺点,由于隐形眼镜是直接戴在角膜上,假如镜片或双手清洗不干净,配戴隐形眼镜便较容易引起例如角膜发炎等病症。隐形眼镜的保养及清洁比较花时间,除使用一日即弃式外,其他隐形眼镜在除下后都需要清洁,购买各类药水的成本亦较高。对于不常配戴隐形眼镜的人,戴上及除下隐形眼镜比较花时间,镜片亦不像框架眼镜般可随时戴上及除下。戴上及除下时会拉扯眼睛周围的皮肤,亦会增加皱纹。如果长期每日配戴隐形眼镜,或配戴的时间过长,久而久之会做成多种并发症,例如角膜血管增生等问题,严重可引致失明。

  2、近视眼手术治疗

  优点:目前国内有准分子激光近视手术LASIK、个性化准分子治疗方式以及的飞秒激光近视手术等,对于升学、参军、运动员、公务员以及对外貌要求比较高的朋友比较适合,可以说是“锦上添花”的手术。激光手术矫正近视眼直接对角膜表面加工,手术后角膜机械强度无明显改变,安全保证,由计算机控制,准确度高,术后效果稳定。尤其美国宇航员指定的飞秒激光近视手术,真正实现了“全激光”近视手术。度提高百倍的飞秒激光手术是在“无刀”的情况下,通过计算机的控制进行的全激光手术。与传统手术采用的机械性角膜板层刀相比,飞秒激光能制作出性非常高的角膜瓣厚度,其精度是传统角膜刀100多倍,切割时更加准确,可以切削更薄、更均匀的角膜瓣。因此,用飞秒激光来制作角膜瓣,可以大大提高准分子激光矫正近视的术后视觉质量。

  缺点:不是所有人有适合做近视眼激光手术,手术有严格的禁忌症及术前检查。

  3、滴眼药水

  我们常看到各种“滴药水矫正近视”的广告,其中主要成分是。

  专家意见:滴眼液通过松弛睫状肌,使晶状体扁平,屈光度减小,这样正好可以治疗由于睫状肌持续痉挛收缩而引起的晶状体变凸、屈光度增大等变化,将假性近视眼矫正到正视状态,但其对真性近视的治疗却没有效果。而且在不确定药水质量可靠的情况下,不用。

  4、RGP(高透氧性硬性角膜接触镜)

  由于人的角膜直接从空气中摄取氧气,而不是从血液中摄取氧气,因此隐形眼镜的透氧性很重要。RGP显著提高了透氧性,同时又保证了材料的牢固性、良好的湿润性和抗沉淀性。

  优点:治疗范围广,不影响角膜代谢,引起角膜感染机会小,安全性高,长期佩戴不易引起角膜水肿,不易引起缺氧及干眼症,不会造成角膜内皮细胞数的改变;对防止近视的加深,以及矫正散光效果优于软性隐形眼镜;保养简单,使用寿命2年。

  缺点:适应期比软镜长,在一到两个星期左右。使用过程中需要注意对镜片的护理和对眼睛的护理,佩戴需遵医嘱。

  5、各种治疗仪器

  近数年市场出现很多类型矫正近视仪器,其设计原理不外乎松弛调节或应用某种方式刺激眼部以求改善睫状肌功能。

  专家意见:矫正近视的仪器设计是否达到了预定目标,并没有客观依据,在衡量疗效时又都是以视力为标准,而影响视力检查的因素又很多,例如睁眼与闭眼、用力调节和随意调节等等都可引起视力下降。

高度近视怎么办

  

 

  近视等级

  近视度数,通常可将近视分成三类:

  1、轻度近视:低于-3.00D;

  2、中度近视:-3.00D~-6.00D;

  3、高度近视:高于-6.0D。

  临床上习惯将超过-12.00D的近视称为超高度近视。

  ICL是一种有晶体眼人工晶体(IOL),应用手术方法矫正单纯近视、近视伴散光以及远视。与白内障手术中应用的人工晶体不同,ICL并不是用于代替人体 本身的晶状体,而是置于虹膜和自然晶状体之间。由于有晶体眼人工晶体并不是替换晶状体,而是作为一种补充,其作用类似于角膜接触镜,有时也被称为植入性眼内眼镜。

  ICL为单纯近视、近视伴散光以及远视的矫正提供了一种新的选择。如今,那些寻求新的且已经被批准的视力矫正方法的患者,以及因为不愿意接受激光手术性角膜切除而畏惧屈光手术的患者,在矫正单纯近视、近视伴散光以及远视方面,有了新的屈光手术选择。

ICL手术的适应症与禁忌症

  ICL屈光晶体植入术,它是一种眼内手术,所以该手术术前要经过全面严格的检查,筛掉不适应的人群,下面简单介绍一下ICL的适应症与禁忌症。

  ICL手术的适应症

  常规适应症是超高度近视,角膜屈光手术受限制的近视、散光和远视,无其他眼部病变、无全身系统性疾病者;必须是精神心理健康者,具备合理的摘镜愿望和合适的术后期待心态;年龄在21周岁到45周岁近视-3D到-20D、散光小于等于5D;远视+2D到+10D;常规检查角膜无异常、房角结构无异常、眼压正常;前房深度大于等于3mm;角膜内皮细胞计数大于2500每平方毫米;各类激光手术残余的高度屈光不正的补矫。

  ICL手术的禁忌症

  未经心理或精神科会诊并签署允许手术等意见的精神心理异常者,不能理解手术风险者;眼及眼附属器活动性炎症、肿瘤;角膜变性或角膜内皮细胞计数小于2000每平方毫米;已明显影响视力的晶体混浊;女性孕期和哺乳期;视网膜脱离以及未经激光封闭的视网膜裂孔;葡萄膜炎病史、色素播散综合症和晶体囊膜假性剥脱综合症;未控制眼压的青光眼;全身患有结缔组织疾病和自身免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化和糖尿病等;晶体悬韧带松弛或断裂。

  ICL手术的相对禁忌症

  对手术认识欠缺或期望值过高,但经过一环反复交流达成共识者;抑郁症等精神心理异常治疗后痊愈者。近视小于-3D;瞳孔直径大于7.5 mm;独眼;晶状体密度增加;视网膜脱离手术史、黄斑出血史、黄斑区脉络膜新生血管;药物可控制的高眼压或青光眼;女性经期;远视需手术者但伴眼前段结构拥挤;角膜变性或者角膜内皮细胞计数小于等于2500没平方毫米;前方深度小于3.0mm;年龄小于21岁但以矫正屈光参差为目的;稳定性圆锥角膜。

ICL晶体植入的原理

 

 

  ICL眼内晶体是一种柔软的人工晶体,它是现代眼科屈光矫正领域又一科技成果,可安放在眼晶体前安全区、厚度仅50微米左右,比头发的直径还薄,而术后视觉优于配戴框架眼镜、隐形眼镜及其它在角膜上实施的屈光矫正技术。

  爱尔眼科医院近视手术专家介绍,在进行ICL植入手术之前,需要在眼内的虹膜上打1-2个小孔,以保证该部位的房水流通,防止术后眼压升高。

  1,在眼睛的黑色和白色之间的部位制作一个小切口。

  2,向眼内注入一种凝胶保护眼内组织,再将ICL推注到眼内。

  3,将ICL仔细调整到虹膜后的位置,并将凝胶从眼内冲出。

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近视眼手术术前检查真的重要吗?

  

 

  近视眼手术术前检查真的重要吗?很多的人都会有此疑问,为什么做个近视眼手术,要用那么多的仪器、进行那么多项的检查、而且还需要那么的数据呢。

  准分子激光手术就是用准分子激光通过对角膜瓣下基质层进行屈光性切削,从而降低瞳孔区的角膜曲率,达到矫正近视的目的,所以该手术对角膜厚度的要求较高,适合近视度数稳定两年以上的成年人。

  角膜厚度就属于重要的检查内容,角膜的切割有限度的,人的角膜只有500微米左右,如果想要减低100度的近视的话,就需要切割13至15微米左右。所以说若是近视患者近视程度较高或者是眼角膜偏薄的患者,就会引起切除的角膜过多的情况,给患者带来严重的安全隐患。

  爱尔眼科医院近视手术有术前的18道检查,分别是测视力、建病历、泪液分泌、泪膜破裂(BUT)、裂隙灯检查、电脑验光、测眼压、综合验光、主视眼测量、眼前节分析、角膜地形图、角膜厚度测量、眼轴测量、散瞳、散瞳验光、眼底检查、术前综合验光复光、手术方案设计。一系列检查下来只需花两小时左右,不会占用您太多时间。

  另外术前和医生做详细沟通、能够准确的知道手术可能的预期效果。每个人因为生活和工作上是有差异的,有的还要根据职业的需求做手术,所以针对每个人的视力期望也是有很大不同。而正是因为这些术前检查的各种数据,医生才会根据经验制定出适合患者的手术方式。

  近视手术术前检查的作用主要是来排除手术的禁忌,挑出不适合手术的患者,为手术的安全性起了很大的保障作用,医生根据术前的检查的数据,对每个患者设计出个性化的矫正方案,让术后的视觉更加。所以准备要做近视手术的患者都必须认真对待术前的每一项检查,毕竟眼镜是身体重要的器官之一,大多近视患者一辈子只有这么一次手术,所以千万不要担心和疑问术前检查的重要性,任何一项检查的终目的都是服务与我们自己的眼睛。

近视眼手术是越贵越好吗?

  

 

  近视眼手术是越贵越好吗?对于大多数人来说,这是一个纠结的问题。谁不希望自己的眼睛能得以的恢复呢?但对于一个刚毕业的大学生来说,这确实需要慎重考虑。

  “由于工作的原因,我便有了摘镜的想法。了解到手术的方式众多,而且各有其适应的人群。也知道了飞秒激光手术是目前的手术方式。”但经济的不宽裕让这位24岁的小伙子陷入了烦恼。“其实我的近视度数不高,也就是三四百多度的样子,做飞秒激光,不知道有没有这个必要。而普通的手术,效果会差很多吗?”

  选择手术方式 关键看个人眼部条件

  爱尔眼科医院屈光(近视)手术中心眼科专家介绍,近视手术方式的选择,重要的还是在于个人条件,即眼部条件。术前须进行全面的检查,检查后可详细和接诊医生沟通,选择适合自己的手术方式。“其实很多人有这样的误区,觉得贵的就一定,在医学上来说,是不一定的,得看个体的眼部条件。”

  术后效果的区别 主要看视觉质量

  再来说说术后效果,眼科专家介绍,做了近视手术后,大部分患者的效果都趋于或达到术前的矫正视力,即戴合适的眼镜所能看到的视力。目前所说的飞秒激光,主要优点在于视觉质量更好。决定术后视力的一般是低阶像差,即近视、散光和远视,而决定视觉质量的,一般是高阶像差,如球差和慧差等。这主要体现在视觉较为敏感,且用于精细工作的人群身上,他们能有很好的感受。

  目前医院所开展的手术均是以安全的。眼科专家介绍,普通术式和飞秒激光术前检查的项目是一样的,而严格的术前检查,是把控手术风险、确保手术安全的关键。目前爱尔眼科医院所开展的的手术方式,均为国际主流方式,可以放心。